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PBM,翻译过来叫做药品福利管理,来源于美国,是一种专业化医疗费用管理的第三方组织。无论是医联体,还是专科联盟,只有形成规模化、集约化的产业运作,才能有效率地整合医疗资源,真正从医疗层面将远程医疗运作上道。而药品零差率是破除“以药养医”的必行之举,这与远程医疗并无直接关系。从数据上看,北京、上海等大城市的三甲医院,住院人次占全市住院人次的比例,由过去的50%左右涨到了70%。

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虽然远程医疗的运用可解决部分医疗问题,但相比于医生与病人面对面的沟通诊断,远程医疗还是有一定的差距,并不能完全代替传统的医生亲自去检查病人。难点四:电子病例需区域信息化支撑病历的定义,我国《医疗机构病历管理规定2013年版》第二条有明确规定,病历指医务人员在医疗活动中,形成的文字、符号、图表、影像切片等资料整合。而远程医疗凭借着自身技术连接器的角色,正在成为这个全新生态中不可或缺的一环。是否因为远程医疗带来的处方外流与三甲医院存在矛盾冲突?其实不然。这种情况也并非无解,结果取决于企业与基层医疗机构的合作方式。如此高的使用率,让远程医疗的信息共享成为了现实。

传统意义上的处方外流,多是由患者自行将处方带出医院的自然外流,而利用处方自然外流进行药品销售业务的称之为处方药零售。这种模式下,零售药房只能从营销上被动地引导处方流向,无法与医疗机构形成点对点的关系。

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远程监护:即利用家用医疗装置采集患者的生命体征信息,并通过网路传输到监护中心,由医护人员对居家患者进行监测和疾病管理的服务,如远程家庭监护、远程疾病管理等。贵州和四川的相继试水,无疑从支付环节给予了远程医疗极大的推动,有了政策的规定和医保的支撑,医院和患者的积极性会更高,分级诊疗的推行也就能真正落到实处。随着国家区域信息化的建设加快,越来越多的城市完成了从医院信息化到区域信息化的迁移。但是提升基层医疗机构服务能力的关键在人才培养。

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而远程影像和远程病理等模式因为需要线下较重的布局,目前的发展还并不快。远程会诊:主要是上级医生通过远程会诊系统,直接对基层患者进行会诊,并对基层医生给出会诊意见,如远程视频会诊。

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难点七:远程医疗如何引入医保控费远程医疗的模式,注定让它很难直接成为支付方的控费手段,只能作为改善医疗效率和提升基础医疗服务能力的一环。远程医疗并不仅仅是一种新型的医疗模式,在它背后,还暗藏了一条连接了医疗、医保、医药的庞大产业链条。远程教育:是指对基层医疗人员进行的继续教育和培训。因此,电子病历的传递,是远程医疗的一个技术上的难题。

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